Registro de Encuesta Socioeconómica para Persona Trabajadora del Sector Pesquero y/o Acuícola

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Edad del Trabajador
Estado de la Republica donde nació
Municipio o Localidad donde nació
Indicar si pertenece a una Etnia (pueblo originario) de México
Indique si presenta una más de las siguientes tipos de Discapacidad, en caso contrario marcar "Ninguna"
Indique si presenta una o más enfermedades crónicas degenerativa en la opción "otro" listandolas separadas por comas. En caso contrario marcar "Ninguna"
Municipio del Domicilio
Nombre de Localidad o Poblado del Domicilio actual del Trabajador
Calle o Vialidad, Número externo y/o interno, Colonia su Domicilio.
Código Postal del Domicilio
Nombre de alguna persona que pueda ser un contacto adicional para localizarle y proporciona información
Parentesco de la persona contacto adicional
Teléfono de la persona contacto adicional
Seleccione su nivel de escolaridad

Número de personas que viven en su hogar
Indique el número de hijos y/o hijas que tiene
Indique si sus hijos y/o hijas viven con usted
Indique si tiene hijos y/o hijas con alguna discapacidad
Indique cuantos hijos y/o hijas cuentan con alguna discapacidad. Solo en caso de respuesta "SI" a la pregunta anterior, en caso contrario dejar vacío.
Indique cuales discapacidad tienen sus hijos y/o hijas. Si no cuentan con discapacidades, seleccionar "Ninguno".
Indique si tiene hijos y/o hijas con alguna enfermedad crónico-degenerativas
Indique cuantos hijos y/o hijas cuentan con enfermedades crónico-degenerativas. Solo en caso de respuesta "SI" a la pregunta anterior, en caso contrario dejar vacío.
Indique cuales enfermedades crónico-degenerativas tienen sus hijos y/o hijas escribiéndolas en la caja de texto "Otro" separadas por comas. Si no cuentan con enfermedades crónico-degenerativas, seleccionar "Ninguno".
Indique si tiene personas dependientes económicos de usted
Indique la cantidad de personas que son dependientes económicos de usted. Solo en caso de respuesta "SI" a la pregunta anterior, en caso contrario dejar vacío.
Indique si cuenta con servicio de salud
Indique donde recibe sus servicios de salud
indique el ingreso mensual total del hogar de su hogar sin símbolos
Indique si usted es el único ingreso de su hogar
(Opcional) En el caso de responder "SI" en la respuesta anterior. Indique el parentesco de la(s) personas que apoya al ingreso del hogar
Indique si le ha faltado alimento en su hogar por motivo de ingreso en el último mes
Indique quien es el propietario de la vivienda
Indique la cantidad de cuartos que tiene su vivienda en total
Indique el material del piso de su vivienda
Indique el material del techo de su vivienda
Indique el material de las paredes de su vivienda
Indique si cuenta con servicios de Agua en su vivienda
Indique si cuenta con servicios de Energía eléctrica en su vivienda
Indique si cuenta con Drenaje en su vivienda
Indique si cuenta con internet en su vivienda
Indique si cuenta con acceso a internet desde su celular